وزارة الصحة تسعى لتوحيد نظام التأمين الصحي في الإمارات الشمالية

تسعى وزارة الصحة ووقاية المجتمع إلى تحسين نظام التأمين الصحي في الإمارات الشمالية من خلال إنشاء نموذج موحد. هذا النموذج يهدف إلى تعزيز التكامل بين الجهات الصحية وتوحيد معايير المنافع والخدمات، لضمان مستوى متكافئ من الرعاية لجميع المواطنين.

جرى حالياً تعاون مكثف مع شركات التأمين الوطنية عبر "المجمّع التأميني"، بالإضافة إلى التعاون مع مزودي الخدمات الصحية في القطاع الخاص. يعزز هذا التعاون مرونة التأمين ويوسع خيارات المستفيدين، كما يركز على توسيع الشبكات الطبية المعتمدة وإدراج منشآت مؤسسة الإمارات ضمن تغطية التأمين الأساسي.

تناقش وزارة الصحة إدراج المقترحات التي تضمن التغطية الأساسية للقسط التأميني، بما يعزز مبدأ العدالة ويوفر حماية كاملة عند الاستفادة من الخدمات الصحية. هذه المقترحات تشكل جزءاً من رؤية وطنية تضع صحة المجتمع في المقدمة.

وضحت الوزارة أنها تعمل على تغطية إلزامية لتعزيز نظام التأمين الصحي بشكل تدريجي. يُطبق التأمين الإلزامي على العاملين في القطاع الخاص والعمالة المساعدة كشرط لإصدار أو تجديد الإقامة. كما يتم تقييم النماذج الأفضل لتوسيع نطاق التغطية في المستقبل.

أكدت الوزارة أن الباقات التأمينية المقدمة حالياً للمقيمين تشمل مجموعة واسعة من الخدمات الصحية، بما في ذلك علاج حالات الطوارئ وتشخيص وعلاج الأمراض المزمنة، وضمان تغطية الأمراض السابقة. تم تصميم هذه الباقات بعناية لضمان شمولية الخدمة مع الحفاظ على التكلفة المناسبة.

تهدف الجهود الحالية إلى توسيع شبكات التغطية لتشمل القطاعين الحكومي والخاص. يهدف هذا إلى تحسين الخيارات العلاجية وتسهيل الوصول إلى خدمات صحية ذات جودة عالية، بما يتماشى مع تطلعات المجتمع واستدامة الرعاية.

يتمثل التحدي في إيجاد توازن مستدام بين الكلفة التشغيلية للنظام وتوفير جودة موحدة للخدمات. تعمل الوزارة على تطوير الحوكمة التنظيمية وتحقيق الكفاءة التقنية لضمان نجاح النموذج واستدامته على المدى الطويل.

تعتمد منظومة التأمين الحالية على آليات رقابية صارمة تحافظ على العدالة في الأسعار وتوفير تغطية مناسبة للفئات ذات الدخل المحدود. تشرف الحكومة مباشرة على الأسعار لضمان توفير تغطية إلزامية للعمالة بأسعار منخفضة جداً.

تعمل الوزارة على تحسين الربط الرقمي وتطوير منصات موحدة لدمج قواعد بيانات التأمين والأنظمة الصحية، مثل منصة "رعايتي"، لضمان تقديم الخدمات دون قيود جغرافية.

تهدف التحسينات إلى بناء منظومة صحية موحدة على مستوى الإمارات مع رفع مستوى الانسجام بين الأنظمة المختلفة. تسهم هذه الجهود في تسهيل التحرك بين مزودي الخدمة وتعزيز كفاءة إدارة التغطية الصحية.

أكدت الوزارة أنها في مرحلة تطوير نموذج تأميني موحد في الإمارات الشمالية، حيث تعمل على تعزيز التكامل بين الجهات الصحية وتوحيد معايير المنافع والخدمات. هذا يعزز من وصول المواطنين إلى خدمات موثوقة وذات جودة عالية في جميع الإمارات.

تتوجه الوزارة نحو استراتيجيات بناء منظومة تأمين موحدة لتسمح بتوفير خدمات صحية متكافئة في جميع أنحاء الدولة. كما تعمل على تحسين الجاهزية التقنية ودعم التخطيط الاستباقي لتحسين جودة الخدمات الصحية في الدولة.

تركز الخطط المستقبلية على تطوير بنية رقمية متقدمة لتسهيل تقديم الخدمات الصحية وترقية مستوى الجودة بما يتماشى مع التوجه الوطني نحو منظومة صحية ذات مستوى عالمي.