عملاء يتذمرون من تغطية التأمين الصحي المحدود لتجديد الإقامات

الأحد 06 أبريل 2025 - 11:13 م

عملاء يتذمرون من تغطية التأمين الصحي المحدود لتجديد الإقامات

حبيب راشد

عبّر عدد من المتعاملين عن شكواهم لـ«الإمارات اليوم» حول عدم استفادتهم من وثيقة التأمين الصحي التي اشتروها لأغراض تتعلق بإصدار «الإقامة»، وأشاروا إلى أن معظم المستشفيات والمراكز الصحية في الإمارات الشمالية لا تقبلها.

وفي هذا السياق، أكد اتحاد الإمارات للتأمين أن أسعار وثائق التأمين الصحي في الإمارات الشمالية تبدأ من 300 درهم أو أكثر بقليل، وهي تفي بمتطلبات إصدار الإقامة لكنها تقدم تغطية صحية أساسية ومحدودة في مراكز معينة، مما يتطلب مساهمة كبيرة من المؤمن له عند أي مراجعة طبية.

أوضح رئيس لجنة التأمين الصحي في «اتحاد الإمارات للتأمين»، عبدالمحسن جابر لـ«الإمارات اليوم»، أن اختيار تغطيات تأمينية صحية تتناسب مع الحالة الصحية للفرد يعد أمراً مهماً، ويجب ألا يُقتصر البحث على أقل سعر للوثيقة، لأن ذلك لن يمنح الاستفادة الكاملة منها.

تصريحات جابر جاءت رداً على شكاوى قدمها كبار السن والمتقاعدون وبعض الشباب الذين تجاوزوا سن الـ 21 عاماً ولكنهم يعيشون مع عائلاتهم بلا عمل، حيث أكدوا أن وثيقة التأمين الصحي التي اشتروها لا يتم قبولها في معظم المراكز.

يتطلب قانون التأمين الصحي الجديد في الإمارات الشمالية وجود تأمين صحي كشرط للحصول على الإقامة، دون تحديد قيم دنيا أو قصوى للوثائق، بخلاف الحال في دبي وأبوظبي حيث توجد متطلبات وحد أدنى للوثائق.

هذا وقد أشار جابر إلى أن المرونة في الأسعار في الإمارات الشمالية، والتي تجعلها أحياناً أقل من مثيلاتها في دبي وأبوظبي، يمكن أن تؤدي إلى وجود وثيقة تأمين بسعر يبدأ من 300 درهم، في حين يمكن أن تصل بعض الوثائق إلى آلاف الدراهم.

يُنصح الأشخاص الذين لديهم احتياجات طبية محددة ويرغبون في الاستفادة من التأمين الصحي بدفع مبلغ أكبر لاختيار شريحة سعرية تلبي متطلباتهم، وتغطيهم في مراكز صحية أكبر وتقدم سقوف لتغطية أعلى.

توضح جداول منافع التأمين الصحي أن التغطيات متوفرة بأنواع وأسعار مختلفة، من بينها تغطيات تصل إلى 50 ألف درهم في السنة وأخرى تصل إلى 500 ألف درهم أو مليون درهم.

الأشخاص الذين يشترون التأمين بحدوده الدنيا يجب أن يدركوا أن مساهمتهم في النفقات الطبية ستكون أعلى، ويجب عليهم التفكير بجدية في دفع مبالغ أكبر لتحصيل تغطية أفضل والاستفادة بشكل أكبر من وثيقة التأمين بالسعر المناسب لمتطلباتهم.

اشتمل الجدول الذي اطلعت عليه «الإمارات اليوم» على أسعار وثائق التأمين لشركات معروفة، حيث توجد أربع شرائح سعرية لكل فئة عمرية، تبدأ من عمر يوم واحد إلى 17 عاماً وتصل إلى 768 درهماً.

أما بالنسبة للفئة العمرية من 18 إلى 39 عاماً، فتبدأ الأسعار من 386 درهماً وتصل إلى 499 درهماً. بينما تتراوح أسعار وثائق التأمين للفئة من 40 إلى 59 عاماً بين 478 و861 درهماً.

بالنسبة للأعمار بين 60 و85 عاماً، تتراوح أسعار الوثائق بين 1040 درهماً و5070 درهماً.

يؤكد اتحاد الإمارات للتأمين أنه لتحقيق الاستفادة من التأمين الصحي، يجب على المؤمن له دفع مبلغ أكبر واختيار الشريحة التي تغطي احتياجاته.


مواد متعلقة